Balonla Tıxanmış Retrograd Transvenoz Obliterasiya

Balonla Tıxanmış Retrograd Transvenoz Obliterasiya

Müalicə:

Mədə varikozları, qaraciyər ensefalopatiyası, portal hipertenziya

Niyə edilir:

Qaraciyər xəstələri adətən portal venoz sistemdə olan yüksək təzyiqdən əziyyət çəkirlər. Yüksək təzyiq, yüksək təzyiqi boşaldan kollateral damarların genişlənməsinə səbəb olur. Bu damarlar çox vaxt mədənin selikli qişasında olur (mədə varikozu) və ya dalaqdan böyrəyi drenaj edən (boşaldan) damarlara (splenorenal şunt) gedirlər. Mədə varikozları adətən nazik divarlı və kövrək olur, mədədə həyati təhlükə yaradan qanaxmaya səbəb ola bilərlər. Splenorenal şunt və ya digər portosistemik şuntlar portal venoz qanın qaraciyərin filtrasiya təsirindən yan keçməsinə imkan verir, toksinlərin beyinə keçməsinə və çaşqınlığa (hepatik ensefalopatiya) səbəb olur. Bu varikozların və ya şuntların bloklanması qanaxma riskini aradan qaldıra və çaşqınlığı azalda bilər.

Necə edilir:

İnvaziv radioloq boyun və ya qasıqdakı bir damara daxil olmaqla prosedura başlayır. Portal venoz sistemini boşaldan genişlənmiş kollateral vena(lar)a kateter manevr edilir və kollateral venalar (varikoz və ya şuntlar) bobinlər, gel köpük və ya digər vasitələrlə bloklanır.

Anesteziya səviyyəsi:

Şüurlu sedasiya və ya ümumi anesteziya

Risklər:

Qanama, infeksiya, qaraciyər çatışmazlığı, pisləşən assit

Prosedur sonrası:

Xəstələr 2-3 gün ərzində təqib üçün müşahidə altında saxlanılır və varikozların/şuntların tıxanmasını təsdiqləmək üçün adətən əməliyyatdan sonra KT aparılır.

Təqib:

İnvaziv Radiologiya mərkəzində hər 6 ayda bir tıxanıqlığın davam etdiyini təsdiqləmək və simptomlara adekvat nəzarət etmək üçün müayinə aparılır.